İBRANAME – SİGORTA ŞİRKETİNİ – 2

HUKUK             :

HASAR :

İ B R A N A M E

——————-

………….. 27.Asliye Hukuk Mahkemesinin E. ……/…. , K……/…. sayı ve .. / .. / …. tarihli kararı ile lehime hüküm altına alınan ve dava konusu asıl alacak , faiz, masraf ve vekalet ücreti toplamı …………………..TL ( …………………..) …………….. SİGORTA A.Ş.’den nakden aldım.Bu ödeme ile yukarıda dosya numarası yazılı davadan dolayı ……………….. SİGORTA A.Ş.’nin hiçbir borcu kalmadığından kendilerini ibra ederim.

İşbu ibranameye konulacak her türlü ibare ve kayıt hükümsüz addolunacaktır.

İşbu ödeme ile , aynı kaza nedeniyle …………… 16.Asliye Hukuk Mahkemesinin …../…. E. No’lu dosyası ile …………. Sigorta A.Ş. aleyhine açtığımız davadan dolayı da …………. Sigorta A.Ş’yi tamamen ibra ederim.

TAZMİNATI ALAN

…………….. SİGORTA A.Ş.

………………………………..         TL Asıl Alacak

………………………………..         TL İşlemiş Yasal Faiz (../../…. – ../../….)

……………………………….         TL Vekalet Ücreti

………………………………         TL Yargılama Gideri

………………………………         TL harç

+—————————-

………………………………..         TL

[/column]