İBRANAME – SİGORTA ŞİRKETİNİ
HUKUK : …………
HASAR : …………
../../….
İ B R A N A M E
……………… …………………….. Mahkemesinde ……../…. Esas no ile …………………… Sigorta A.Ş. aleyhine açtığımız dava …../ …… Karar no ile …/../….. tarihinde karara çıkmıştır. Karar tarafımızdan ………………. İcra Müdürlüğünün ………/….. sayılı dosyası ile takibe konulmuştur.İşbu dosya borcuna karşılık ……………. Sigorta A.Ş: tarafından bugün ……………….TL (………..) nakden ve peşinen ödenmiştir. Bu ödeme ile ………………………. Sigorta A.Ş. ‘den başkaca alacağımız kalmamıştır. Kendilerini tamamen ibra ederiz.
………….. ………………
VEKİLİ
- …… …………….
[/column]