ARABULUCU BELİRLEME TUTANAĞI

BAŞVURAN      :

ADRESİ                        :

İLETİŞİM          TEL:………………           TEL(CEP):…………………..          FAKS:……………..

                        E-POSTA:………………

MUHATAP       :

ADRESİ                        :

İLETİŞİM          TEL:………………           TEL(CEP):…………………..          FAKS:……………..

                        E-POSTA:………………

KONU              : İşçilik Alacakları

            Hukuk Uyuşmazlıklarında Arabuluculuk Kanunu ve İş Mahkemeleri Kanunu gereğince dava şartı arabuluculuk hükümleri çerçevesinde uyuşmazlığımızın Arabuluculuk yoluyla çözümü için tarafımızdan Arabuluculu olarak  ….. sicil numaralı …………………………. belirlenmiştir.

            Arabuluculuk Bürosu’ndaki başvuru işlemlerinin bu şekilde yapılmasını talep ederiz. 12.12.2018

Başvuran                                            Muhatap                                            Arabulucu