İCRA TAKİBİ İÇİN ÖRNEK NO:1 TAKİP TALEP FORMU ÖRNEĞİ

İcra Örnek No:1 Takip Talep Formu*:Bu örnek, bu Yönetmelikten önceki uygulamada kullanılan Örnek 48’e karşılık gelmektedir.

Örnek No:1*

1-Alacaklının ve varsa kanuni temsilcisinin ve …………………………………………………………..

vekilinin adı, soyadı, vergi kimlik numarası …………………………………………………………..

ve yerleşim yerindeki adresi, alacaklı yabancı ………………………………………………………….

ülkede oturuyorsa Türkiye’de göstereceği …………………………………………………………..

yerleşim yerindeki adresi : …………………………………………………………

2-Borçlunun ve varsa kanuni temsilcisinin adı, …………………………………………………………..

soyadı ve yerleşim yerindeki adresi, alacaklı …………………………………………………………..

tarafından biliniyorsa vergi kimlik numarası : …………………………………………………………

3-Takip terekeye karşı açılmışsa mirasçıların, …………………………………………………………..

adı, soyadı ve yerleşim yerindeki adresleri : …………………………………………………………

4-Alacağın veya istenen teminatın Türk parasıyla …………………………………………………………..

tutarı ve faizli alacaklarda faizin miktarı ile …………………………………………………………..

işlemeye başladığı gün; alacak veya teminat …………………………………………………………..

yabancı para ise alacağın hangi tarihteki kur …………………………………………………………..

üzerinden talep edildiği ve faizi : …………………………………………………………

5-Taşınır rehni veya ipotekle temin edilmiş olan …………………………………………………………..

bir alacak talebinde rehnedilenin ne olduğu …………………………………………………………..

rehnedilen üçüncü şahıslar tarafından verilmiş …………………………………………………………..

veya mülkiyeti üçüncü şahsa geçmiş ise adı ve …………………………………………………………..

soyadı, rehnedilen şey üzerinde, sonra gelen re- ………………………………………………………….

hin hakkı varsa bu hakka sahip olan kişinin adı, …………………………………………………………..

soyadı, yerleşim yerindeki adresi : …………………………………………………………

6-Takip, ilâma veya ilâm hükmündeki belgeye …. ……………………………………………………..

müstenit ise ilâm veya belgeyi veren makamın …. ……………………………………………………..

adı, ilâm veya belgenin tarihi, numarası ve özeti :… ……………………………………………………..

7-Adî veya hasılat kiralarına ait takip talebi : ……………………………………………………….

8-Tevdi edilen senet (Poliçe, emre muharrer senet, …………………………………………………………

çek) in tarih ve numarası, özeti, senede dayalı ………………………………………………………..

değilse borcun sebebi : ………………………………………………………..

9-Alacaklının takip yollarından hangisini seçtiği : ………………………………………………………..

Yukarıdaki ( ) bentte yazdığım hakkımın alınmasını talep ederim.

(İİK m.8, 58)

……../……../……………

Alacaklı veya Vekilinin

İmzası