Doğum Yapan Kadının Emzirme İzin Talep Dilekçesi

Sayın …………………….

KONU                          : Emzirme İzin Talebi Hk.

…………………………………………… unvanlı işyerinizde ……./……./……. Tarihinden itibaren çalışmaktayım. ……../………/…….. tarihinde doğum yaptım. ……../………/…….. – ……../………/…….. tarihleri arasında doğum izni kullandım.

4857 sayılı İş Kanunu’nun 74. Maddesi gereğince, 1 yıllık süre için  1,5 saat emzirme izni kullanmak stemekteyim. Emzirme iznimin tamamını iş bitiminden önce  …. : …. – …. : …… saatleri arasında kullanmak istemekteyim.

Gereğini arz ederim.

(Tarih)

(Ad, Soyad, İmza)

Adres:

EK: ……/……../……. Tarihli doğum raporu.